关节肿痛，药到病除

　　金色的秋天，北京城一派喜迎50年大庆的景色。新修的东方广场绿树草坪衬映着雄伟的高楼大厦。

　　座落在台基厂一号的北京崔月犁传统医学研究中心的平心堂门诊部，也别有一番雅致的景色。候诊大厅里花梨木的沙发围成一圈，在绿色的散尾竹、龟背竹映衬下崔月犁老部长的照片在墙上微笑着望着我们。

　　高雅幽静的就诊环境，优良热情的服务态度，使来到这里就诊的病人无不交口称赞。更值得称赞的是，到这里应诊的医生，大多是知名的老中医和有一技之长的优秀中医大夫。

　　今天出诊的是著名老中医吉良晨教授。吉老自幼习医，对中医理论有很深的造诣，尤其对中医疑难杂病如胸痹、消渴、虚损、不寐、阳痿、遗精、脾胃病、风湿病等都有较好的疗效。

　　患者王女士60岁，面带微笑地坐在我们面前。她的儿子说，服2剂药后关节疼痛、浮肿就明显好转，而且没有胃部不适的不良反映。患者将手腕伸出，腕部及手指关节肿胀已消退了不少。

　　原来患者关节疼痛变形、屈伸不利已有2月余。当时关节红肿，色呈淡红，扪之热感。患者舌苔薄白略黄腻，脉沉细弦滑，按之有指痕。吉老辨证为：水湿化热，积于关节，致成湿热痹证之候，治以清化湿热，疏利关节。

　　方用嫩桑枝40克，?莶草30克，路路通10克，丝瓜络12克，云茯苓30克，伸筋草12克，怀牛膝10克。7剂水煎服，并嘱患者之子去找嫩桃枝、嫩松枝、嫩柳枝、嫩槐枝、嫩桑枝，5枝煎水外用熏洗患处。

　　观之本方重用嫩桑枝40克为君药。李时珍云：煎药用桑枝者，取其能利关节、除风寒湿痹诸痛也。桑枝苦平，药性平和，入肝经，故可舒筋利节。用量30-60克可取得较好的效果。?莶草是祛风除湿兼活血之要药，再加云茯苓之渗湿利水，健脾和中。两药并用30克为臣药，以助桑枝之功。路路通一味既能祛风通络、利水除湿治疗肢体痹痛、手足拘挛，又可行气宽中善治胃痛胀满，所以应用路路通是一举两得，祛风湿之邪而又可和胃，祛邪而不伤正。丝瓜络是通络之品，又可活血消肿；伸筋草用以疏通筋脉；怀牛膝补肝肾，壮筋骨，走下肢。以上4味均为佐使药。

　　总之，所用药物均为疏利关节、化湿通络之品，且桑枝走上，牛膝走下，路路通可通行十二经，再加上用量到位，配伍得当，药物力专，以致直达病所药似平淡无奇，实蕴深厚功力，所以能够取得良好效果。

摘自《家庭中医药》2000年第1期